病理部門とは

病院における病理診断科では、患者さんから採取された組織や細胞を顕微鏡で観察し、形態学的診断を行っています。確定診断や治療方針の決定などに役立っています。

病理検査では病理診断に欠かせない組織標本の作製や、細胞検査士による細胞診検査を行っています。

　

主な項目

組織診断

術中迅速組織診断

細胞診

遺伝子検査

病理解剖

　

病理診断科の詳細はこちら　アスベスト疾患ブロックセンター
についてはこちら

組織診断

内視鏡検査や針などで病変の一部を採取する生検と、手術で摘出された臓器や組織の診断を行っています。採取された組織はすぐに診断できるわけではなく、数々の工程を経て標本が作製され、ようやく診断することができます。

採取された検体はホルマリンで固定され、病理医・検査技師が切り出しをします。その後、検査技師が包埋、薄切、HE染色、染色性のチェックを行い、できあがった標本を病理医が鏡検し診断します。HE染色では診断が難しい場合、目的の組織を染め分ける特殊染色や免疫組織化学染色を追加します。

　

・検査の流れ

術中迅速組織診断

手術中に切除範囲の決定や、リンパ節転移の有無、播種の有無や組織型などを判定する目的で行われます。手術中に採取された生の組織を凍結し、短時間で標本作製を行い、病理医が直ちに診断を行い、手術執刀医に結果を報告します。

細胞診

臓器や組織から採取された細胞を顕微鏡で観察し、がん細胞の有無や炎症、良性悪性を検査します。

検体の材料は臓器や組織から剥離された細胞（子宮頸部、尿、喀痰など）、直接病変部から針で吸引する穿刺吸引で採取する細胞（乳腺、甲状腺、耳下腺など）があります。患者さんへの侵襲が小さいだけでなく、体腔液や脳脊髄液など組織が採取できない部位の悪性細胞の検出が可能です。がん細胞のスクリーニングのほか、腫瘍の直接穿刺による組織型の推定、感染症の有無および診断、経過観察・治療効果・予後の推定に利用されます。

　

　

　

遺伝子検査

院内で標本作製し、外部機関に委託して検査を行っています。コンパニオン診断やがんゲノムプロファイリングなど検査の種類は多岐に渡ります。

・コンパニオン診断

がん患者さんに対する分子標的薬の薬効や副作用の個人差を予測し、最適な投薬を補助することを目的とします。

・がんゲノムプロファイリング

がん細胞のゲノム異常を調べ、がんの原因となった遺伝子異常を明らかにするとともに、個々の癌の特徴に合った最適な治療薬を選択することを目的とします。

　

がん遺伝子パネル検査の詳細はこちら

　

病理解剖

病気で亡くなられた患者さんの死因の究明や治療効果判定、偶発病変の発見、臨床診断との対比、教育などを目的に行われています。医師や技師の育成や医学の進歩のために重要なものです。