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臨床工学部

診療科からのお知らせ/コラム

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診療科紹介

臨床工学部は、工学と医学の技術と知識を生かし、病院内の様々な生命維持管理装置の操作・保守点検を行います。また、医療機器の専門家として様々な医療機器に精通し、常に正確に動作するよう保守管理を行い、病院内のスタッフが医療機器を安全かつ正確に使用できるよう指導・教育しています。血液浄化療法、高気圧酸素療法、体外循環(人工心肺)装置の操作や、医療機器・用具の点検保守を通じて、様々な診療科の治療に携わっています。

診療内容

血液浄化

血液をきれいにする治療法を血液浄化療法といいます。臨床工学技士は、腎臓がうまく機能しない(腎不全)状態になってしまった方に行う人工透析の他に、高脂血症に行うLDLアフェレーシスや、劇症肝炎や自己免疫疾患に対して行う血漿交換、薬物中毒に行う血液吸着、重症の患者さんに長時間行う持続緩除式血液浄化など、血液浄化療法と呼ばれる治療全般を行います。

血液浄化
高気圧酸素

高気圧酸素治療は、大気より高い圧力環境を人工的に作り、その中で高濃度酸素を呼吸させることで症状の改善が期待できる、一酸化炭素中毒・ガス壊疽・腸閉塞・突発性難聴などに対して行います。当院には、8名まで同時に治療が可能な大型の装置があり、この装置の保守管理・準備・操作を臨床工学技士が行います。

高気圧酸素
体外循環(手術室)

心臓や大血管の手術は、心臓を止めて行います。心臓を止めてしまうと生命の維持は不可能になってしまいます。この時、心臓と肺の機能を代行する装置が人工心肺装置です。その人工心肺装置(関連機器含む)の操作・管理を行なっているのが臨床工学技士であり、人工心肺装置を用いることにより、心臓を止めた状態で安全に手術を行なうことが可能となります。また、体外循環業務以外でも大量の出血が予想される場合、出血を回収、濃縮、洗浄し、再輸血を行う自己血回収装置の操作や手術支援ロボット(ダヴィンチSi)の準備、起動確認なども行っています。

体外循環(手術室)
心血管カテーテル治療・植え込み型心臓デバイス関連

経皮的冠動脈形成術は心臓に血液を供給している冠動脈の狭窄や閉塞した部位をカテーテルと呼ばれる細長い管を用いて治療します。臨床工学技士は治療で使用する装置を準備し、医師の指示のもと設定を行います。緊急時には補助循環装置や一時的ペースメーカなどの導入をサポートします。
 心筋カテーテルアブレーションは頻脈性の不整脈を根治する治療法です。経皮的に電極カテーテルを心臓内に挿入し標的部位を選択的に焼灼して不整脈を治療します。この時使用する様々な装置を操作し、治療を補助します。
 心臓の鼓動が途切れたことを検知し代わりに刺激をするペースメーカ、心室頻拍や心室細動などの致死性の不整脈の治療を行うICDや、心臓のポンプ機能を改善させるCRTは、心臓にリード(電線)を留置し、皮下に本体を植え込みます。この時の植え込みに関わる業務をサポートしています。また、装置を植え込んだ患者さんの定期的な外来診察で、植込み型心臓デバイスの情報を分析し外来診察のサポートも行います。

心血管カテーテル治療・植え込み型心臓デバイス関連
集中治療・呼吸療法関連

急性血液浄化療法や補助循環装置の操作・管理、人工呼吸器やその他医療機器の点検を行っています。他職種との関わりも多く、日々のカンファレンスでは、臨床工学技士として提供できる技術や情報をICUスタッフと共有し治療をサポートしています。また、ICUスタッフへの定期的な勉強会を実施し医療機器の安全使用と知識向上に努めています。
人工呼吸器の点検・管理・スタッフ教育、在宅人工呼吸器の導入支援、RST活動を行なっています。

集中治療・呼吸療法関連
MEセンター

ME機器保守管理業務として臨床工学部では中央管理方式を実施しており、シリンジポンプ、人工呼吸器などの医療機器の貸し出し業務やME機器の点検、修理などの保守業務を行っています。コンピュータによる医療機器の貸出や保守点検の履歴を監視し問題の発生を未然に防ぎます。また、問題の発生した医療機器を交換・回収し、点検や修理を迅速に行い、病院での診療に問題が起きないよう常に医療機器を管理しています。さらに、病院内の医療機器の使用者に対しては、正しい取扱い指導を行うなど、適切かつ確実な安全管理体制を支援しています。

MEセンター

診療スタッフ

臨床工学部長 安藤 敬
臨床工学技士 15名
MEセンタースタッフ 5名

資格・研修修了等

資格名

透析技術認定士
呼吸療法認定士
体外循環技術認定士
臨床ME専門認定士
医療機器情報コミュニケ―タ―(MDIC)
不整脈治療専門臨床工学技士
CDR認定
高気圧酸素治療専門臨床工学技士
高気圧酸素治療専門技師
植込み心臓デバイス認定士
集中治療認定臨床工学技士

臨床工学部の詳しい情報

臨床工学について(外部リンク)

スタッフ紹介

  • 臨床工学部長

    安藤 敬/ あんどう たかし

    卒業年次 平成9年
    専門分野 心臓血管外科

    学会専門医・認定医:

    心臓血管外科専門医認定機構修練指導者 心臓血管外科専門医 日本心臓血管外科学会国際会員 日本外科学会外科認定医・外科専門医・指導医 臨床研修指導医 静脈瘤レーザー実施医・指導医

診療実績

2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
MEセンター
業務
業務総件数(件) 28,373 29,363 28,984 29,507 34,930 35,913 34,479

 
貸出 4,471 4,742 4,211 4,504 6,834 7,166 6,594
点検 22,369 22,745 22,825 22,983 26,317 26,921 26,188
修理 1,047 1,245 1,385 1,482 1,334 1,345 1,243
供給 428 549 442 412 269 310 294
教育 10 22 31 41 45 38 27
廃棄等 48 60 90 84 131 133 133
血液浄化
療法
血液浄化治療総数(件)

3,935

3,574

4,372 4,526 4,060 4,156 2,931

 
血液透析関連 3,721 3,435 4,116 4,259 3,773 3,904 2,741
CRRT関連 93 130 139 144 181 134

123

血液吸着関連 7 1 0 2 26 18 11
血漿交換関連 93 88 94 121 75 92 46
腹水関連 14 18 23 22 5 8 10
血球成分除去療法 7 13 0 0 0 0 0
体外循環
(手術室)
人工心肺装置操作数(件) 76 52 61 79 62 62 51
自己血回収装置操作数(件) 383 344 373 405 327 367 321
不整脈治療 アブレーション 248 352 393 329 363 322 255
ペースメーカ/ICD関連(2018年~) 159 154 167 186 179 177 190
ICD関連(~2017年) 43 27 22 36 - - -
デバイスチェック(人) - 2,217 1,884 3,032 2,250 2,380 2,315
高気圧
酸素治療
高気圧酸素療法総数(件) 2,450 2,654 2,568 2,448 2,362 2,351 1,545


減圧障害 16 5 15 22 19 11 18
壊死性筋膜炎 59 0 50 82 5 20 0
顔面神経麻痺 189 52 55 0 0 0 0
ガス中毒 0 237 205 0 33 40 3
突発性難聴 1,435 1,156 1,019 1,399 1,297 1,191 557
骨髄炎 437 407 212 239 482 418 367
放射線性障害 - - 276 394 191 236 289
網膜動脈閉塞症 - - 115 42 10 0 0
その他 314 794 621 270 325 435 311