中央集中治療部
診療科からのお知らせ/コラム
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診療科紹介
当院ICUは10床を有し、年間約700人の入室患者があります。大手術の術後患者や一般病棟で重症化した患者だけでなく、救命救急センターの重症患者も多数受け入れていることが当院ICUの特徴です。救急患者の受け入れ数は入室患者の約1/3を占めており、敗血症、心不全、呼吸不全、心肺停止蘇生後、多発外傷、内分泌学的緊急症、薬物中毒など、多岐に渡る重症疾患の治療を行っています。
術後管理では、脳神経外科の脳腫瘍手術、脳動脈瘤クリッピング、血腫除去術(脳出血、頭部外傷)、心臓血管外科の冠動脈バイパス術、弁置換術、大血管手術、外科の肝臓、膵臓、消化管穿孔手術、呼吸器外科の肺癌手術などが主体です。
内科系では循環器疾患が多く、急性心筋梗塞、致死的不整脈、急性心不全、肺血栓塞栓症などによって人工呼吸やECMOなどの補助循環を要するような最重症患者の治療を行っています。その他、脳血管障害、神経筋疾患、重症肺炎、重症膵炎などの治療も行っています。
当院ICUは、集中治療専門医2名以上の専従や臨床工学技士の常時勤務など、従来のICUより高度の施設基準が求められる特定集中治療室管理料1の算定が認可されています。また、日本集中治療医学会専門医研修施設に認定されており、集中治療専門医育成機関としての一役も担っています。
診療体制
現在ICU専従医は9名で、専従医がICUに24時間常駐して患者管理を行うclosed ICU体制をとっています。日本は集中治療医が不足しているため、大学病院であっても必ずしもclosed ICU体制をとれていないのが現状ですが、当院は市中病院でありながらclosed ICU体制をとれている数少ない病院の一つです。
実際に患者管理に当たるのはICU専従医ですが、担当診療科医師、看護師、薬剤師、理学療法士、臨床工学技士を交えた多職種カンファランスを毎日行い、病態や治療方針などを議論しています。また、専従医9名のうち7名が集中治療専門医ですので、初期研修医や後期研修医の教育・指導体制も非常に充実しています。
1日の業務スケジュール
8:00~10:00 | 担当診療科医師とのカンファランス |
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10:00~11:00 | ICU専従医によるカンファランス |
画像検査読影 | |
検査・薬剤等のオーダー | |
11:00~17:30 | 患者管理 |
予定入室患者の情報収集 | |
緊急入室患者の初期治療 | |
17:30~18:00 | 回診、当直医への申し送り |
スタッフ紹介
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中央集中治療部長
西澤 英雄/ にしざわ ひでお
卒業年次 昭和62年 出身大学 横浜市立大学 専門分野 集中治療医学・麻酔科学 学会専門医・認定医:
日本集中治療医学会専門医、日本集中治療医学会評議員、日本麻酔科学会指導医・専門医、日本呼吸療法医学会専門医、日本臨床栄養代謝学会専門医、ICD (infection control doctor)
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集中治療科部長 / 臨床工学部長
藤本 潤一/ ふじもと じゅんいち
卒業年次 平成5年 出身大学 横浜市立大学 専門分野 集中治療医学・麻酔科学 学会専門医・認定医:
日本集中治療医学会専門医、日本麻酔科学会指導医・専門医、日本呼吸療法医学会専門医、日本呼吸療法医学会代議員
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中央集中治療部副部長
七尾 大観/ ななお たいかん
卒業年次 平成18年 出身大学 横浜市立大学 専門分野 集中治療医学・麻酔科学 学会専門医・認定医:
日本集中治療医学会専門医、日本麻酔科学会専門医、日本救急医学会専門医、日本感染症学会専門医、ICD (infection control doctor)、抗菌化学療法認定医、healthcare-MBA
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集中治療部副部長
木村 康宏/ きむら やすひろ
卒業年次 平成19年 出身大学 浜松医科大学 専門分野 集中治療医学・麻酔科学 学会専門医・認定医:
日本集中治療医学会専門医、日本麻酔科学会専門医
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医師
篠原 潤/ しのはら じゅん
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医師
大和田 玄/ おおわだ げん
卒業年次 平成21年 出身大学 久留米大学 専門分野 集中治療医学・麻酔科学 学会専門医・認定医:
日本集中治療医学会専門医、日本麻酔科学会専門医、ICD (infection control doctor)、抗菌化学療法認定医
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医師
齊藤 祐弥/ さいとう ゆうや
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医師
三橋 優登/ みつはし ゆうと
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医師
石田 径子/ いしだ みちこ
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医師
中村 俊貴/ なかむら としき
診療実績
最近3年間の入室区分
令和元年度 | 令和2年度 | 令和3年度 | |
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総入室患者数 | 774 | 728 | 765 |
定時手術後 | 479 | 442 | 437 |
救急外来 | 186 | 188 | 197 |
病棟急変 | 98 | 90 | 115 |
手術中急変 | 11 | 8 | 16 |
最近3年間の担当診療科
令和元年度 | 令和2年度 | 令和3年度 | |
---|---|---|---|
脳神経外科 | 173 | 162 | 139 |
外科 | 114 | 97 | 123 |
心臓血管外科 | 98 | 91 | 67 |
呼吸器外科 | 91 | 94 | 91 |
整形外科 | 72 | 68 | 66 |
口腔外科 | 49 | 53 | 65 |
神経内科 | 48 | 37 | 31 |
循環器内科 | 43 | 61 | 92 |
消化器内科 | 15 | 14 | 21 |
呼吸器内科 | 15 | 12 |
10 |
耳鼻科 | 11 | 9 | 5 |
腎臓内科 | 9 | 6 | 5 |
泌尿器科 | 7 | 9 | 14 |
救急科 | 6 | 2 | 2 |
小児科 | 5 | 2 | 9 |
その他 | 18 | 11 | 25 |
最近3年間の主な手技・治療件数
令和元年度 | 令和2年度 | 令和3年度 | |
---|---|---|---|
気管挿管 | 45 | 45 | 27 |
経皮的気管切開術 | 11 | 9 | 6 |
中心静脈穿刺 | 79 | 70 | 71 |
腹腔ドレナージ | 25 | 25 | 28 |
人工呼吸 | 201 | 167 | 170 |
血液浄化療法 | 61 | 43 | 37 |
体温管理療法 | 15 | 8 | 18 |
ECMO | 18 | 9 | 16 |
施設認定
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特定集中治療室管理料 1 算定認可施設
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日本集中治療医学会専門医研修施設
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診療科・部門のご案内
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診療科
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